仮性包茎の状態を保つZ形成手術は小児外科で一部行われていますが大人には行われません
大人では背面切開手術か環状切除手術のいずれかとなります

Z形成術はなぜ大人には行われないのか?
小児学会が幼児のペニスは出来るだけ包皮を極力残そうという指針ですので
手術法が簡単な背面切開術と違い手術法が大変複雑で難しいZ形成術は小児外科の
一部で行われています。ですから高度医療の部類に入ります。
大人の場合は包皮を残す背面切開術になりますが無理な場合は切除手術となります。