先日、オナニー後に精子を出したティッシュに、鮮血が混じっていたのに気づきました。
その後2日くらい我慢して、今日出したら先日ほどの赤さではなく、赤黒い感じのが混じっていました。
排尿時痛はありません。
何が疑われますか。また、ほかに必要な情報はありますか。

(Gemini)
血精液症に関する要約と対応ガイド
1. 現状の医学的評価
* 症状名: 精液に血液が混じる**「血精液症(けっせいえきしょう)」**と考えられます。
* 出血の経過(鮮血→赤黒い血):
* 鮮血: 直近の行為などで生じた新しい出血。
* 赤黒い血: 時間経過により酸化した古い血液。
* 判断: 2日間の禁欲中に、初回出血の残りが精路(精嚢や前立腺)に留まり、今回の射精で排出されたと推測されます。色が暗くなったことは、新たな大量出血が続いているわけではなく、古い血液の排出過程であることを示唆します。
* 痛みの欠如: 排尿時痛がない場合、重篤な尿道炎などの可能性は下がりますが、無症状の炎症(慢性前立腺炎など)や物理的な血管の破綻が疑われます。
2. 想定される主な原因
血精液症は原因不明(特発性)のことも多いですが、主に以下が挙げられます。
* 炎症・充血: 精嚢炎、前立腺炎、または疲労や射精頻度(過多・過少)による骨盤内のうっ血。
* 機械的刺激: 射精時の強い筋肉収縮や物理的刺激による、粘膜の毛細血管の破綻(痛みがない場合に多い)。
* 良性病変: 嚢胞、結石、ポリープなど。
* 悪性腫瘍: 前立腺がん等の可能性(一般的に確率は低いが、年齢等のリスク因子により考慮が必要)。